مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو الاسم الذي يطلق على أشكال أمراض الرئة الخطيرة التي تؤثر على الشعب الهوائية. يجعل المسالك الهوائية أضيق ، مسدودة ، وملتهبة ، مما يجعل التنفس صعبًا. يعد التدخين أو التعرض للتدخين غير المباشر أحد الأسباب الرئيسية لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، والذي يمكن أن يكون له تأثير مدمر على وظائف الرئة. 

لماذا التدخين سبب رئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن؟

ينطوي التدخين على استنشاق دخان السجائر الذي يدخل الرئتين ويسبب ضررًا. من المعروف أن ما يصل إلى 70 من المواد الكيميائية الموجودة في دخان السجائر هي مواد مسرطنة (مواد تعزز السرطان) ويمكن أن تلحق الضرر بالممرات الهوائية وأكياس الهواء الصغيرة - التي تسمى الحويصلات الهوائية - الموجودة في رئتيك.   

بالإضافة إلى التسبب في مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يتسبب التدخين في العديد من المشكلات الصحية الأخرى ، مما يؤثر على صحتك العامة وجهاز المناعة ونوعية حياتك ويزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وأمراض القلب التاجية وأنواع عديدة من السرطان. إذا كنت مدخنًا ، ففكر في التحدث إلى طبيبك حول الإقلاع عن التدخين والطرق الأخرى لتحسين صحتك العامة.

إذا كنت تدخن خلال سنوات المراهقة أو تعرضت للتدخين السلبي أثناء الطفولة ، فقد تعاني من بطء نمو الرئتين وتطورها. يمكن أن يزيد هذا أيضًا من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن عندما تكون بالغًا. 

كم عدد المدخنين الذين يصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن؟

تشير الإحصائيات في الولايات المتحدة إلى أن التدخين يسبب 79٪ من جميع حالات مرض الانسداد الرئوي المزمن. إنها حالة مماثلة في المملكة المتحدة ، حيث تحدث حوالي ربع الوفيات بين المدخنين بسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن. 

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو حالة طويلة الأمد تؤثر على حوالي 251 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. تشير الأرقام إلى أنه بحلول عام 2030 ، يمكن أن يصبح مرض الانسداد الرئوي المزمن ثالث سبب رئيسي للوفاة في العالم. 

هل يعاني جميع المدخنين من مرض الانسداد الرئوي المزمن؟ 

ليس كل المدخنين - حتى أولئك الذين يدخنون بكثرة - مصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن. في الواقع ، تظهر الأبحاث أن ما يقرب من ثلث الحالات تحدث لدى أشخاص لم يدخنوا مطلقًا. هذا بسبب وجود عوامل أخرى يمكن أن تشارك في تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن. 

أسباب أخرى لمرض الانسداد الرئوي المزمن

مرض الانسداد الرئوي المزمن يتطور نتيجة لتلف طويل الأمد للرئتين مما يؤدي إلى تضييقهما والتهابهما وعرقلةهما. بصرف النظر عن التدخين ، تشمل الأسباب الأخرى ما يلي: 

  • تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الرئة المزمنة 
  • التعرض لتلوث الهواء أو الغبار أو الأبخرة أو المواد الكيميائية
  • التهابات الصدر المتكررة في مرحلة الطفولة والتي تركت ندوبًا في الرئتين 
  • العمر - من المرجح أن يتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن بعد سن 35.

تؤثر حالة وراثية نادرة تسمى نقص alpha-1-antitrypsin على واحد من كل 100 شخص وتجعلهم أكثر عرضة للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن في سن أصغر ، خاصةً إذا كانوا مدخنين. Alpha-1 antitrypsin هو مادة تحمي الرئتين بشكل طبيعي وبدونها تجعلها أكثر عرضة للتلف. 

تشير الأبحاث الحديثة أيضًا إلى أن وجود مجاري هوائية صغيرة بالنسبة إلى حجم الرئتين يمكن أن يترك الناس عرضة لضعف قدرة التنفس وزيادة خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. 

ماذا يحدث إذا كنت تدخن بمرض الانسداد الرئوي المزمن؟

إذا تم تشخيصك بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فسوف يوصي طبيب الأسرة بالتوقف عن التدخين. يمنحك هذا أفضل فرصة لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن وإدارته الأعراض. وجدت إحدى الدراسات أن الإقلاع عن التدخين يقلل بشكل كبير من خطر دخول المستشفى والوفاة لمرضى الانسداد الرئوي المزمن والمدخنين السابقين كان له نتائج أفضل بكثير من أولئك الذين استمروا في التدخين بعد تم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن

إذا لم تكن قادرًا على الإقلاع عن عادة التبغ لديك أو لا ترغب في الإقلاع عن التدخين ، فقد تجد أن التدخين يؤدي إلى تفاقم أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ويسبب المزيد من حالات التفجر. يمكن أن يزيد ذلك من خطر دخولك إلى المستشفى لتلقي علاج إضافي ، ويؤثر على نوعية حياتك ، ويقلل من متوسط ​​العمر المتوقع.

إلى متى يمكنك العيش مع مرض الانسداد الرئوي المزمن وما زلت تدخن؟

من الصعب التكهن بالضبط بالمدة التي يمكنك العيش فيها مع مرض الانسداد الرئوي المزمن وما زلت تدخن. يعتمد ذلك على العديد من العوامل ، بما في ذلك المرحلة التي وصل إليها مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وأي مشكلات صحية أخرى لديك ، ومقدار التدخين. 

أظهرت العديد من الدراسات زيادة مؤكدة في خطر الوفاة لدى الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن الذين يدخنون ، مقارنةً بمن لا يدخنون. تشير الدراسات إلى أن الأشخاص المصابين بالمرحلة الأولى أو الثانية (الخفيفة والمتوسطة) من مرض الانسداد الرئوي المزمن والذين يدخنون يفقدون بضع سنوات من متوسط ​​العمر المتوقع في سن 65. المراحل الثالثة أو الرابعة (شديدة وشديدة) مرض الانسداد الرئوي المزمنيفقدون من ست إلى تسع سنوات من العمر المتوقع بسبب التدخين. هذا بالإضافة إلى أربع سنوات من العمر يخسرها من يدخن. 

إذا كانت لديك أي أسئلة حول كيفية تأثير عادة تدخين مرض الانسداد الرئوي المزمن على متوسط ​​العمر المتوقع ، فتحدث إلى طبيبك. 

كيفية منع مرض الانسداد الرئوي المزمن

من أفضل الطرق للوقاية من مرض الانسداد الرئوي المزمن هو عدم التدخين أو التعرض للتدخين السلبي ، حيث يمكن أن يسبب الكثير من الضرر لمجرى الهواء والرئتين. 

ولكن نظرًا لأن مرض الانسداد الرئوي المزمن قد يكون ناتجًا في بعض الأحيان عن عوامل أخرى ، مثل الوراثة والتهابات الرئة في مرحلة الطفولة ، فليس من السهل دائمًا منع كل حالة على حدة. 

مهما كانت الظروف ، فإن التشخيص المبكر ونظام العلاج المناسب لاحتياجاتك يمكن أن يمنع حدوث المزيد من الضرر لرئتيك.

كيفية علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن

للأسف ، لا يوجد علاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن لأن تلف الرئة الذي حدث بالفعل لا يمكن عكسه. ومع ذلك ، يمكن إدارة المرض و المعالجة للمساعدة في منع المزيد من الضرر وتحسين الأعراض ونوعية الحياة. 

ستعتمد العلاجات التي ستحتاج إليها على مرحلة مرض الانسداد الرئوي المزمن وكيف يؤثر عليك مرض الانسداد الرئوي المزمن. 

 

مصادر

جمعية الرئة الأمريكية - تعرف على مرض الانسداد الرئوي المزمن.

الرماد - التدخين وأمراض الجهاز التنفسي

أفضل ممارسات BMJ - الانسدادي المزمن مرض الرئة (COPD)

مؤسسة الرئة البريطانية - إحصائيات مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)

جمعية أمراض الصدر البريطانية - مرض الانسداد الرئوي المزمن

Chen CZ، Shih CY، Hsiue TR، Tsai SH، Liao XM، Yu CH، Yang SC، Wang JD. متوسط ​​العمر المتوقع (جنيه) وفقدان جنيه للمرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن. Respir Med. 2020 أكتوبر ؛ 172: 106132. دوى: 10.1016 / j.rmed.2020.106132. Epub 2020 29 أغسطس. PMID: 32905891.

HHS - العواقب الصحية للتدخين، صحيفة الحقائق العامة للجراح. 

جوزيف إل ، كوليفورد د ، جونسون إم ، وآخرون. نتائج محسنة لدى المدخنين السابقين المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن: دراسة جماعية للرعاية الأولية في المملكة المتحدة. مجلة الجهاز التنفسي الأوروبي مايو 2017 ، 49 (5) 1602114 ؛ DOI: 10.1183 / 13993003.02114-2016

Lamprecht B ، McBurnie MA ، Vollmer WM ، وآخرون. مرض الانسداد الرئوي المزمن عند المدخنين غير المدخنين: نتائج العبء السكاني لدراسة مرض الانسداد الرئوي. صدر. 2011;139(4):752-763. doi:10.1378/chest.10-1253

NHS - مرض الانسداد الرئوي المزمن - الأسباب

لطيف - مرض الانسداد الرئوي المزمن عند البالغين

Qaseem A و Wilt TJ و Weinberger SE و Hanania NA et al. الكلية الأمريكية للأطباء؛ الكلية الأمريكية لأطباء الصدر. جمعية أمراض الصدر الأمريكية؛ جمعية الجهاز التنفسي الأوروبية. تشخيص وإدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن المستقر: تحديث إرشادات الممارسة السريرية من الكلية الأمريكية للأطباء ، والكلية الأمريكية لأطباء الصدر ، والجمعية الأمريكية لأمراض الصدر ، والجمعية الأوروبية للجهاز التنفسي. آن متدرب ميد.

Shavelle RM ، Paculdo DR ، Kush SJ ، Mannino DM ، Strauss DJ. متوسط ​​العمر المتوقع وسنوات العمر المفقودة في مرض الانسداد الرئوي المزمن: نتائج دراسة المتابعة NHANES III. Int J كرون يعرقل ديس الرئة. 2009;4:137-148. doi:10.2147/copd.s5237

سميث بم ، كيربي إم ، هوفمان إي إيه ، وآخرون. رابطة ديسانابسيس مع مرض الانسداد الرئوي المزمن بين كبار السن. JAMA. 2020;323(22):2268–2280. doi:10.1001/jama.2020.6918 

منظمة الصحة العالمية - أمراض الجهاز التنفسي المزمنة - أسباب مرض الانسداد الرئوي المزمن