أنواع الحساسية
يتم تصنيف الحساسية إلى حساسية من نوع IgE بوساطة وحساسية غير IgE.
حساسية بوساطة IgE
في الحساسية التي تتم بوساطة IgE ، ينتج الجهاز المناعي كميات كبيرة من فئة من الأجسام المضادة تعرف باسم الأجسام المضادة IgE ، وهي محددة لمسببات الحساسية المخالفة. ترتبط الأجسام المضادة IgE بسطح الخلايا في الجسم والتي تسمى "الخلايا البدينة" والتي تصبح حساسة لـ IgE. يمكن لهذه الخلايا بعد ذلك تحديد مسببات الحساسية في المرة التالية التي تتلامس فيها مع الجسم. هذه العملية تسمى التحسس ، وفي هذه المرحلة لا يوجد مادي أعراض الحساسية.
توجد الخلايا البدينة في الجلد والعينين والأنف والفم والحلق والمعدة والأمعاء. في المرة التالية التي نتعامل فيها مع نفس المادة المسببة للحساسية ، تحددها الخلايا البدينة على أنها عدو وتنتج الهيستامين ومواد كيميائية أخرى. يؤدي إطلاق هذه المواد من الخلايا البدينة إلى ظهور أعراض الحساسية. ينتج عن إطلاق الهيستامين في الأنف أعراض سيلان الأنف وحكة الأنف والعطس التي ترتبط عادة بحكة في العين الحمراء.
تشمل الأعراض في الجلد احمرار وطفح جلدي. تسبب الحساسية في أنابيب التنفس الصفير والسعال وضيق التنفس ، بينما قد تحدث أعراض في القناة الهضمية مثل عدم الراحة في البطن والغثيان والقيء والإسهال. ومن المعروف أيضا ردود الفعل التحسسية الشديدة الحساسية المفرطة، ويمكن أن تكون مهددة للحياة.
حساسية غير IgE بوساطة
يُعتقد أن التفاعلات غير التي تتم بوساطة IgE ، والتي تم تعريفها بشكل سيئ على الصعيدين الإكلينيكي والعلمي ، تتم بوساطة خلايا T. ترتبط هذه الآلية باضطرابات مثل أكزيما التماس (التهاب الجلد التماسي التحسسي). في حين أن أعراض الحساسية بوساطة IgE تحدث بسرعة وبعد فترة وجيزة من التعرض لمسببات الحساسية ، قد لا يكون هذا هو الحال مع الحساسية غير IgE حيث قد تظهر الأعراض في وقت لاحق ، عادة 24-48 ساعة.
الاستجابة الحادة: هذا ما نسميه عادة الحساسية. يحدث التفاعل الفوري خلال 15 - 30 دقيقة من التعرض لمسببات الحساسية. أثناء تفاعل المرحلة المبكرة ، ينتج الوسطاء الكيميائيون المنطلقون من الخلايا البدينة بما في ذلك الهيستامين والبروستاجلاندين والليوكوترين والثرموبوكسان استجابات نسيجية محلية مميزة للتفاعل التحسسي. في الجهاز التنفسي على سبيل المثال ، يشمل ذلك العطس والوذمة وإفراز المخاط ، مع توسع الأوعية في الأنف ، مما يؤدي إلى انسداد الأنف وتضيق القصبات الهوائية في الرئة ، مما يؤدي إلى الأزيز.
استجابة المرحلة المتأخرة: يحدث بعد 4-6 ساعات من اختفاء أعراض المرحلة الأولى ويمكن أن تستمر لأيام أو حتى أسابيع. أثناء تفاعل المرحلة المتأخرة في الرئة ، يؤدي التسلل الخلوي وترسب الفيبرين وتدمير الأنسجة الناتج عن الاستجابة التحسسية المستمرة إلى زيادة تفاعل الشعب الهوائية والوذمة وزيادة تجنيد الخلايا الالتهابية. تشير هذه الملاحظات إلى أن IgE له دور فعال في استجابة الجهاز المناعي لمسببات الحساسية بفضل قدرته على إطلاق وسيط الخلايا البدينة ، مما يؤدي مباشرة إلى تفاعلات المرحلة المبكرة والمتأخرة.
ما هي العناصر التي تشارك في رد الفعل التحسسي:
حساسية عادة بروتين ، يمكن أن يولد رد فعل تحسسي.
الغلوبولين المناعي (IgE) جسم مضاد يشارك في تفاعلات الحساسية.
الخلايا البدينة هي خلايا الجهاز المناعي التي توجد في الجلد والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. ترتبط جزيئات IgE بسطحها. يتم إنتاج الهيستامين والوسيطات الأخرى بواسطة الخلايا البدينة ، والتي يتم إطلاقها أثناء رد الفعل التحسسي الذي يسبب أعراض الحساسية.
الهستامين يتم تخزينها داخل الخلية البدينة وإطلاقها أثناء رد الفعل التحسسي. لديه القدرة على توسيع الأوعية الدموية (توسع الأوعية) ، وزيادة نفاذية الأوعية الدموية (تسرب السوائل) وتنشيط الأعصاب. ينتج عن هذا احمرار وتورم وحكة.