ما هي الاورام الحميدة الأنفية؟

السلائل الأنفية عبارة عن أورام لينة غير سرطانية تظهر في بطانة الممرات أو الجيوب الأنفية في أنفك. يمكن أن تختلف الاورام الحميدة في الأنف. إذا كانت صغيرة ، فقد لا تسبب أي أعراض وقد تكون غير مدرك أنك تعاني منها. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب الأورام الحميدة الكبيرة أو مجموعات متعددة من السلائل أعراضًا بل وتسد الممرات الأنفية.

عندما ينظر الطبيب ، تظهر الأورام الحميدة وكأنها زوائد على شكل دمعة في أنفك. عندما تنضج ، تبدأ في تشبه العنب المقشر. يمكن أن تسبب أعراضًا غير مريحة ، لكنها عادة ما تكون غير مؤلمة.

على عكس الأورام الحميدة التي تحدث في أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الأمعاء ، نادرًا ما تكون السلائل الأنفية سرطانية.

ما هي الأعراض التي تسببها الزوائد الأنفية؟

تسبب مجموعة من الأعراض ويمكن أن تشعر أحيانًا أنك مصاب بنزلة برد. ولكن بينما يختفي البرد عادة في غضون أيام قليلة ، فإنه لن يتحسن بدون علاج.

تشمل أعراض السلائل الأنفية ما يلي:

  • انسداد أو انسداد الأنف
  • سيلان الأنف
  • إحتقان بالأنف
  • انخفاض حاسة الشم أو التذوق
  • التنقيط الأنفي الخلفي - يسيل المخاط الزائد أسفل الحلق مما يجعلك بحاجة إلى البلع كثيرًا
  • شعور بالضغط في وجهك أو جبهتك
  • الشخير
  • نزيف في الأنف

ستعتمد الأعراض الدقيقة التي ستعاني منها جزئيًا على حجم وموقع الأورام الحميدة في أنفك ومقدار الالتهاب الموجود.

ما الذي يسبب الاورام الحميدة في الأنف؟

تنجم السلائل الأنفية عن التهاب وتتطور في الأنسجة الملتهبة في الأنف. يوجد داخل أنفك طبقة رطبة تسمى الغشاء المخاطي ، والتي تحمي داخل أنفك والجيوب الأنفية. إذا كان لديك التهاب في الجيوب الأنفية أو رد فعل تحسسي ، يمكن أن يتورم الغشاء المخاطي ويحمر ويبدأ في إفراز السوائل التي تتساقط. إذا كنت تعاني من الكثير من التهيج والالتهاب ، خاصة لفترة طويلة ، فقد يتكون ورم.

يُعتقد أن عددًا من العوامل تزيد من خطر الإصابة بالسلائل الأنفية. وتشمل هذه:

  • المعاناة من التهابات الجيوب الأنفية المزمنة أو المتكررة
  • وجود الربو
  • المعاناة من ردود الفعل على تناول الأسبرين أو غيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
  • حمى القش ، والمعروفة باسم التهاب الأنف التحسسي
  • التليف الكيسي.

من المحتمل أيضًا أن تلعب الجينات والتاريخ العائلي دورًا ، حيث تجعلك جينات معينة أكثر عرضة للإصابة بأنسجة الأنف الملتهبة.

تؤثر السلائل الأنفية بشكل شائع على البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا وهي أكثر شيوعًا عند الرجال أكثر من النساء. تشير الإحصاءات إلى أن ما بين 19-36٪ من الأشخاص المصابين بعدوى التهاب الجيوب الأنفية المزمنة يعانون أيضًا من السلائل الأنفية. يعاني حوالي 7٪ من المصابين بالربو أيضًا من التهاب الجيوب الأنفية المزمن مع الزوائد الأنفية.

كيف تكتشف الزوائد الأنفية؟

إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بالسلائل الأنفية ، فيجب أن ترى طبيبًا متخصصًا ، مثل طبيب الأسرة. سوف ينظرون إلى أنفك ويطرحون أسئلة حول الأعراض التي تعاني منها.

يمكن فحص أنفك باستخدام منظار أنف خاص. ستحتوي على عدسة مكبرة أو كاميرا عليها تمكن الطبيب من رؤية ما بداخل أنفك وجيوبك الأنفية.

في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات أخرى ، مثل الفحص بالأشعة المقطعية للجيوب الأنفية أو الخزعة أو اختبارات الحساسية لمعرفة ما إذا كان لديك أي حساسية قد تسبب التهاب الأنف. سيساعد التصوير المقطعي المحوسب المتخصصين في الحصول على رؤية واضحة لحجم الزوائد اللحمية وموقعها. نادرًا ما تكون السلائل سرطانية ، ولكنها قد تخفي أحيانًا أورامًا أخرى ، لذلك يمكن أن يساعد الفحص في استبعاد ذلك.

يمكن أيضًا إجراء اختبار الدم للتحقق من مستويات فيتامين د ، حيث أظهرت بعض الدراسات ارتباطًا بنقص فيتامين د.

هل تختفي الزوائد الأنفية من تلقاء نفسها؟

إذا كنت مصابًا بالسلائل الأنفية ، فلن تختفي من تلقاء نفسها. إذا كان لديك سلائل أنفية كبيرة أو مجموعات منها ، فيمكن أن تسبب أعراضًا مختلفة وستحتاج إلى العلاج. قد يؤدي وجود سليلة أنفية كبيرة إلى انسداد الأنف ، مما يسبب مشاكل مستمرة.

قد لا تسبب السلائل الأنفية الصغيرة أي إزعاج وقد لا تكون على دراية بإصابتك بها ، لذا يمكن أن تظل دون علاج دون التسبب في مشاكل.

لا تحاول تجاهل سلائل الأنف ، على أمل أن تختفي من تلقاء نفسها لأنك تتعرض للأسف لخطر الإصابة بعدوى الجيوب الأنفية المستمرة ، ونوبات الربو ، وحتى توقف التنفس أثناء النوم ، حيث تؤثر السلائل على تنفسك. يحدث انقطاع النفس النومي عندما تكون لديك نوبات من التوقف وبدء التنفس أثناء النوم ، والتي يمكن أن تكون خطيرة.

علاج السلائل الأنفية

للتخلص من السلائل الأنفية ، ستحتاج إلى علاج طبي. تشمل خيارات العلاج ما يلي:

  • بخاخات الأنف بالكورتيكوستيرويد - يمكن وصف قطرات الأنف أو البخاخات الستيرويدية للمساعدة في تقليص الزوائد اللحمية
  • أقراص الستيرويد - في بعض الأحيان يمكن وصف دورة من أقراص الستيرويد لمدة أسبوع إلى أسبوعين
  • الأدوية البيولوجية (الأدوية المشتقة من أو التي تحتوي على مصادر بيولوجية) - تستخدم غالبًا للأشخاص الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية المزمن الشديد العلاج بالبيولوجيا، مثل ميبوليزوماب أو يمكن أن يساعد في تقليص الزوائد اللحمية وتحسين الأعراض
  • الجراحة - الاستئصال الجراحي للأورام الحميدة ، خاصةً إذا كانت تسد المسالك الهوائية أو تسبب التهاب الجيوب الأنفية المستمر المتكرر.

سيناقش طبيب الأسرة خيارات العلاج معك وقد يحيلك إلى أخصائي.

هل يمكن منع الزوائد الأنفية؟

هناك خطوات عملية يمكنك اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بالزوائد اللحمية في أنفك. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لإمكانية تكرار حدوث الأورام الحميدة ، فإن هذه الخطوات مفيدة بعد تلقي العلاج أيضًا لمحاولة منع حدوث المزيد من المشاكل.

  • إذا كنت مصابًا بالربو ، فاحرص على متابعة الأدوية وخطة العلاج للتحكم في الأعراض
  • إذا كانت لديك حساسية معروفة تجاه الأسبرين أو غيره من أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، بما في ذلك AERD أو Samter's Triad ، فتجنب تناولها - فقد يقلل ذلك من خطر الإصابة بالزوائد اللحمية
  • إذا كان لديك الحساسية مثل حمى القش ، حاول تقليل تعرضك للمهيجات مثل الغبار وحبوب اللقاح
  • تجنب المواد التي يمكن أن تهيج الممرات الأنفية ، مثل الدخان أو الغبار أو المواد الكيميائية
  • استخدم غسول الأنف مثل بخاخ المحلول الملحي أو الغسل لإزالة المهيجات من الممرات الأنفية والمساعدة في تدفق المخاط. أطقم متاحة للشراء من الصيدليات
  • جرب استخدام مرطب في منزلك للمساعدة في التنفس والمساعدة في تقليل خطر انسداد الأنف أو التهاب الأنف
  • مارس عادات صحية جيدة ، مثل غسل يديك بانتظام للمساعدة في تقليل مخاطر العدوى الفيروسية والبكتيرية التي يمكن أن تسبب التهاب الأنف.

إذا كنت قلقًا من إصابتك بالسلائل الأنفية أو صعوبة التنفس ، فعليك طلب المساعدة الطبية.

 

مصادر

Bachert C ، Zhang N ، Cavaliere C et al. 2020. بيولوجيا التهاب الجيوب المزمن مع الاورام الحميدة الأنفية. ياء الحساسية كلين Immunol. مارس ؛ 145 (3): 725-739. دوى: 10.1016 / j.jaci.2020.01.020. بميد: 32145872.

Bachert C ، Han JK ، Desrosiers M et al. 2019. فعالية وسلامة الدوبيلوماب في المرضى الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية المزمن الحاد مع الاورام الحميدة الأنفية (LIBERTY NP SINUS-24 و LIBERTY NP SINUS-52): نتائج من مرحلتين متعددي المراكز ، عشوائية ، مزدوجة التعمية ، خاضعة للتحكم الوهمي ، المرحلة 3 من المجموعة المتوازية محاكمات. انسيت. 2 نوفمبر ؛ 394 (10209): 1638-1650. دوى: 10.1016 / S0140-6736 (19) 31881-1. Epub 2019 19 سبتمبر. Erratum in: Lancet. 2019 نوفمبر 2 ؛ 394 (10209): 1618. PMID: 31543428.

أفضل ممارسات BMJ. 2021. الاورام الحميدة الأنفية.

Chong LY و Piromchai P و Sharp S et al. 2020. المستحضرات الدوائية الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن. قاعدة بيانات كوكران Syst Rev.2 (2): CD013513. 27 فبراير دوى: 10.1002 / 14651858.CD013513.pub2

Erdag O ، Turan M ، Ucler R ، et al. 2016 هل داء البوليبات الأنفي مرتبط بمستويات مصل فيتامين (د) ومستقبل فيتامين (د) الجيني ؟. ميد ساي مونيت. 2016;22:4636-4643. doi:10.12659/msm.898410

مقلي M. 2020. الزوائد اللحمية الأنفية. دليل MSD الاحترافي.

Hashemian F و Sadegh S و Jahanshahi J et al. 2020. آثار مكملات فيتامين (د) على تكرار الإصابة بمرض السلائل الأنفي بعد جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار. إيران ياء Otorhinolaryngol. يناير ؛ 32 (108): 21-28. دوى: 10.22038 / ijorl.2019.37766.2241.

موليجان كيه ، باسكيني دبليو إن ، كارول دبليو دبليو ، إت آل. 2017. نقص فيتامين D3 الغذائي يؤدي إلى تفاقم التهاب الجيوب الأنفية ويغير استقلاب 25 (OH) D3 المحلي. بلوس واحد. 12(10):e0186374. doi:10.1371/journal.pone.0186374

شارما آر ، لاخاني آر ، ريمر J وآخرون. 2014 .. التدخلات الجراحية لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن مع الزوائد الأنفية. كوكرين القس Syst قاعدة البيانات. 20 نوفمبر (11): CD006990. دوى: 10.1002 / 14651858.CD006990.pub2. PMID: 25410644.