الربو هو حالة مزمنة في الرئة تؤثر على الممرات الهوائية أو القصبات الهوائية. يتسبب في تضيق المسالك الهوائية وتضخمها وإنتاج مخاط إضافي ، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة. يؤدي تضيق الممرات الهوائية إلى الشعور بضيق في التنفس أو أزيز أو تحفيز نوبات السعال.

يمكن أن يصيب الربو الأشخاص من جميع الأعمار ، ولكن في حين أنه قد يكون خفيفًا بالنسبة للبعض ، إلا أنه قد يكون أكثر حدة عند البعض الآخر. بالنسبة لأولئك المتضررين بشدة ، يمكن أن يكون له تأثير كبير على الأنشطة اليومية العادية أو يسبب تهديدًا للحياة نوبات الربو.

لا يوجد علاج للربو. ومع ذلك ، يمكن إدارتها بشكل فعال والتحكم في الأعراض. لا يعاني كل شخص مصاب بالربو من نفس الأعراض أو الشدة تمامًا ويمكن أن يتغير بمرور الوقت. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل من المهم إجراء فحوصات منتظمة مع طبيبك أو ممرض الربو ، حتى يتمكنوا من مراقبة حالة الربو لديك وتكييف علاجك إذا لزم الأمر.

اقرأ أدناه لاكتشاف الحقائق حول حالة الرئة المزمنة والربو وأعراضها وأسبابها وأنواعها المختلفة وكيفية تشخيصها وعلاجها.

أعراض

تتضمن بعض العلامات والأعراض الشائعة ما يلي:

  • ضيق في التنفس
  • شعور بضغط أو ضيق أو ألم في صدرك
  • تكرار كلمات أو عبارات الآخرين
  • صوت صفير أو صفير عند الزفير (يشيع الأزيز بشكل خاص عند الأطفال المصابين بالربو)
  • نوبات السعال والأزيز التي تزداد سوءًا عندما تكون مصابًا بنزلة برد أو إنفلونزا أو أي مرض تنفسي آخر
  • صعوبة النوم ليلاً بسبب ضيق التنفس أو السعال أو الصفير.

ليس كل من يعاني من الربو يعاني من نفس الأعراض تمامًا وقد تحدث أعراض مختلفة في أوقات مختلفة من العام وفي أوقات مختلفة خلال حياتك. يمكن أن تختلف الأعراض أيضًا من خفيفة إلى أكثر شدة.

إذا كان الربو لديك يتغير أو يتصاعد ، فقد تجد الأعراض أسوأ من المعتاد. قد تجد صعوبة في التنفس وتجربة المزيد من الأزيز وتحتاج إلى استخدام جهاز الاستنشاق للتخفيف السريع في كثير من الأحيان.

ماذا يحدث خلال نوبة الربو؟

عند حدوث نوبة ربو ، يتم شد العضلات المحيطة بالممرات الهوائية أولاً - وهذا ما يسمى بالتشنج القصبي. يؤدي التشنج القصبي إلى الشعور بضيق في صدرك ويجعل التقاط أنفاسك أكثر صعوبة. قد تصدر صوت صفير عندما تحاول التنفس أو تبدأ في التنفس. سوف تلتهب بطانة الشعب الهوائية وتتورم ، وسوف ينتج المزيد من المخاط ، بالإضافة إلى أن المخاط سيكون أكثر سمكًا من المعتاد.

إذا كنت تعاني من ربو خفيف ، يجب أن يبدأ تناول جهاز الاستنشاق الخاص بك للمساعدة في النوبة في غضون دقائق. ولكن إذا كنت تعاني من الربو الشديد ، فقد تحتاج إلى عناية طبية ، حيث يمكن أن تكون مهددة للحياة.

علامات الإنذار المبكر لنوبة الربو

الربو هو حالة مزمنة طويلة الأمد ، ولكن عندما تحدث نوبة ربو ، فإنها تحدث بشكل حاد. هذا يعني أنه هجوم مفاجئ يحدث لشخص يعاني من حالة مزمنة.

هناك بعض العلامات التحذيرية المبكرة التي يمكنك البحث عنها والتي قد تشير إلى احتمال حدوث نوبة ربو. عادة ما تكون الأعراض خفيفة ، ولكن قد يكون من المفيد التعرف عليها حتى تتمكن من بذل قصارى جهدك لمنع نوبة ربو كاملة.

تتضمن علامات وأعراض الإنذار المبكر التي يجب البحث عنها ما يلي:

  • ضيق في التنفس
  • التعب الشديد عند ممارسة الرياضة
  • الصفير والسعال بعد التمرين
  • الإصابة بسعال متكرر ، خاصة إذا كان أسوأ ليل
  • انخفاض في وظائف الرئة المعتادة (والتي يمكن قياسها باستخدام مقياس ذروة الجريان)
  • الحساسية أو الزكام ، بما في ذلك احتقان الأنف والعطس والتهاب الحلق والصداع.

إذا كانت لديك خطة عمل شخصية للتعامل مع الربو ، فيمكنك تعديل أدويتك بما يتماشى مع علامات الإنذار المبكر هذه. إذا لم يكن لديك خطة عمل ، أو كانت لديك أعراض نوبة ربو ، فاطلب النصيحة من طبيبك.

ما هي الأسباب؟

السبب الدقيق للربو غير معروف ويمكن أن تختلف المحفزات من شخص لآخر. ومع ذلك ، فمن المسلم به أن الربو متوارث في العائلات (إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء مصابًا بالربو ، فمن المرجح أن تصاب به أيضًا) ويمكن أن تلعب العوامل البيئية دورًا.

غالبًا ما يحدث الربو نتيجة استجابة الجهاز المناعي لمسببات الحساسية البيئية ، مثل حبوب اللقاح أو عث الغبار. لا يتفاعل معها كل من يتعرض لنفس المادة المسببة للحساسية ، أو قد يتفاعل بشكل مختلف. على الرغم من أن الأسباب التي تجعل مسببًا للحساسية يؤثر على شخص واحد أكثر من غيره غير واضح تمامًا ، فمن المحتمل أن الجينات الموروثة قد تكون متورطة.

تتضمن بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من فرص الإصابة بالربو ما يلي:

  • علم الوراثة - وجود أحد أفراد الأسرة ، مثل أحد الوالدين أو الأشقاء ، مصابًا بالربو
  • الإصابة بحساسية ، مثل حمى القش أو الأكزيما أو حساسية الطعام (تُعرف هذه بالحالات التأتبية)
  • كونه مدخن
  • التعرض للتدخين السلبي أو السلبي ، بما في ذلك أثناء الطفولة أو الحمل
  • الإصابة بالتهاب القصيبات (التهاب في الجهاز التنفسي السفلي) في طفولتك
  • الولادة المبكرة أو بوزن منخفض عند الولادة.

مشغلات

عادةً ما تكون الممرات الهوائية المؤدية إلى الرئتين مفتوحة ، مما يسمح للهواء بالتحرك بحرية داخل الرئتين وخارجهما. ومع ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بالربو لديهم مجاري هوائية حساسة تكون متهيجة وملتهبة. تحدث أعراض الربو عندما تضيق المسالك الهوائية أو تنقبض استجابةً للمحفزات ، مما يؤدي إلى مساحة أقل في الشعب الهوائية للتنفس من خلالها.

يمكن أن تحدث الأعراض عن طريق المهيجات والمواد والظروف المختلفة. تشمل المشغلات المعروفة ما يلي:

  • التعرض للدخان أو التلوث أو الأبخرة
  • التهابات الجهاز التنفسي مثل نزلات البرد أو الانفلونزا
  • ردود الفعل التحسسية ، مثل عث الغبار أو فراء الحيوانات أو الريش أو حبوب اللقاح
  • التغيرات في الطقس بما في ذلك الهواء البارد والعواصف الرعدية والحرارة والرطوبة أو أي تغير مفاجئ في درجة الحرارة
  • تناول الأدوية مثل المسكنات المضادة للالتهابات
  • المعاناة من مشاعر قوية مثل التوتر
  • التعرض للرطوبة أو العفن
  • النشاط البدني ، خاصة إذا كان ذلك في الطقس البارد والجاف
  • الكبريتات والمواد الحافظة المضافة إلى بعض الأطعمة والمشروبات ، بما في ذلك الفواكه المجففة والروبيان والبطاطس المصنعة والبيرة والنبيذ
  • مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) ، حيث يعود حمض المعدة إلى الحلق.

إذا كنت على دراية بالمحفزات المحتملة ، يجب أن تحاول تجنبها ، قدر الإمكان ، للمساعدة في السيطرة على الربو لديك.

أنواع الربو

على عكس بعض الحالات الصحية الأخرى ، لا يوجد شكل واحد من أشكال الربو - فهو يؤثر على أشخاص مختلفين بطرق مختلفة. مع تحسن المعرفة والفهم على مر السنين ، حدد الخبراء الطبيون أنواعًا مختلفة.

يمكن أن تساعدك معرفة نوع الربو الذي تعاني منه على تعلم كيفية إدارته بشكل أكثر فاعلية وتقليل خطر التعرض لمثيرات معروفة.

الربو التحسسي

الربو التحسسي ، أو الربو التأتبي ، هو نوع من الربو الناجم عن مسببات الحساسية ، مثل حبوب اللقاح ، وعث الغبار ، وفراء الحيوانات الأليفة أو الريش. اذا كنت تمتلك الربو التحسسي، لديك فرصة أكبر للإصابة أيضًا بأنواع أخرى من الحساسية ، مثل حمى القش أو حساسية الطعام أو الإكزيما.

الربو المهني

بسبب مهنتك أو عملك. غالبًا ما يرتبط بالربو التحسسي ويمكن أن يحدث بسبب التعرض للأبخرة أو المواد الكيميائية أو الغبار أو غيرها من المحفزات التي تواجهها بشكل منتظم أثناء عملك.

الربو الموسمي

يحدث فقط في أوقات معينة من السنة. قد تشتد الأعراض في الصيف عندما تكون مستويات حبوب اللقاح عالية ، أو في الشتاء عندما يكون الطقس شديد البرودة.

الربو غير التحسسي

الربو غير التحسسي أو غير التأتبي هو شكل من أشكال الربو لا تسببه الحساسية. غالبًا ما يبدأ هذا النوع في وقت لاحق في مرحلة البلوغ.

ممارسة الربو الناجم عن ممارسة

في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث عن طريق المجهود البدني ويسمى الربو الناجم عن ممارسة الرياضة. يمكن أن تزداد الأعراض سوءًا أثناء وبعد ممارسة الرياضة.

ربو الطفولة

ربو الطفولة هو شائع ويحدث لأول مرة أثناء الطفولة. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتحسن هذا النوع أو يختفي تمامًا مع تقدمك في السن ، على الرغم من أنه يمكن أن يعود أيضًا خلال مرحلة البلوغ.

الربو عند البالغين

الربو عند البالغين يطلق عليه لأنه يبدأ في مرحلة البلوغ ، بدلاً من الطفولة. يشار إليه أحيانًا باسم الربو المتأخر. يمكن أن يكون سببه عوامل مهنية وبيئية ، والهرمونات الأنثوية ، والتدخين وأحداث الحياة المجهدة.

الربو الصعب

الربو الصعب هو نوع من الربو يصعب السيطرة عليه والسيطرة عليه. من المرجح أن تستمر الأعراض ، على الرغم من العلاجات ، كما أن النوبات المتكررة شائعة.

الربو الحاد

الربو الحاد يؤثر على الناس بشكل مكثف ويمكن أن يكون له تأثير كبير على الحياة اليومية. أنت أكثر عرضة للإصابة بالربو الحاد إذا استمرت الأعراض على الرغم من وصف جرعات أعلى من المنشطات المستنشقة أو غيرها من الأدوية ، وقد تحتاج إلى أقراص ستيرويد طويلة الأمد.

التشخيص

إذا اشتبه طبيبك في احتمال إصابتك بالربو ، فسوف يسألك عن الأعراض التي تعاني منها ويُجري اختبارات على ذلك شخص هو - هي. سوف ينظرون إلى أنفك وحنجرتك ومجرى الهواء العلوي ، ويستمعون إلى تنفسك باستخدام سماعة الطبيب ويأخذون التاريخ الطبي العام.

سيتم إجراء اختبارات وظائف الرئة لمعرفة مدى جودة عمل رئتيك. تشمل الاختبارات الشائعة المستخدمة:

  • قياس التنفس - حيث تنفخ في آلة تقيس مدى سرعة الزفير ومقدار الهواء الذي تستطيع أن تحبسه في رئتيك.
  • اختبار ذروة التدفق - حيث تنفخ في جهاز صغير محمول باليد ويقيس مدى سرعة الزفير.
  • اختبار FeNO - حيث تتنفس في آلة تقيس مستوى أكسيد النيتريك في أنفاسك (يمكن أن يبرز هذا الالتهاب في رئتيك).

في بعض الحالات ، قد يكون لديك أشعة سينية على الصدر لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك.

اعتمادًا على نتائج الاختبارات الخاصة بك ، سيتم تصنيف الربو لديك إلى واحدة من أربع فئات عامة:

تصنيف الربو علامات وأعراض
متقطع خفيف أعراض خفيفة تصل إلى يومين في الأسبوع وحتى ليلتين في الشهر
خفيف مستمر الأعراض أكثر من مرتين في الأسبوع ولكن ليس أكثر من مرة في اليوم الواحد
معتدل مستمر الأعراض مرة في اليوم وأكثر من ليلة واحدة في الأسبوع
شديد مستمر تظهر الأعراض طوال اليوم في معظم الأيام وتتكرر في الليل

العلاج والأدوية

الربو العلاج والأدوية تساعد في السيطرة على الأعراض ، حتى تتمكن من العيش حياة نشطة وطبيعية. نظرًا لأن كل شخص يعاني من الربو بشكل مختلف ، سيضع طبيبك خطة علاج الربو المصممة خصيصًا لك.

نوعان من أجهزة الاستنشاق التي تستخدم للتخفيف والوقاية من الربو هما:

  • جهاز الاستنشاق المخفف - يستخدم لعلاج الأعراض عند حدوثها وعادة ما يعمل في غضون دقائق. عادة ما يكون جهاز الاستنشاق باللون الأزرق.
  • جهاز الاستنشاق الوقائي - يحتوي على دواء الستيرويد ويستخدم يوميًا ، على النحو الموصوف ، لتقليل كمية الالتهاب والحساسية في مجرى الهواء. سوف يساعد في وقف ظهور أعراض الربو وعادة ما يكون لونه بني.

اعتمادًا على الأعراض ، قد يتم أيضًا وصف أقراص أو علاجات أخرى. العلاجات التكميلية ، مثل العلاجات الخاصة تمارين التنفس، قد يوصى به لمساعدتك على تعلم التنفس بشكل أفضل مع الربو وزيادة سعة الرئة العامة وقوتك وصحتك.