دواء الربو لعلاج COVID-19?

بخاخ الكورتيزون الذي يحتوي على بوديزونيد

وفقًا لدراسة من جامعة أكسفورد ، فإن العلاج المبكر بعقار بوديزونيد لعلاج الربو يمكن أن يقلل من مخاطر الإصابة الشديدة COVID-19 في عدوى SARS-CoV-2 وتقصير وقت الشفاء.

تستخدم بخاخات الكورتيزون المضادة للالتهابات (الجلوكوكورتيكويدات المستنشقة) التي تحتوي على بوديزونيد منذ فترة طويلة في الممارسة السريرية لعلاج الربو القصبي. على مدار جائحة الفيروس التاجي ، أظهرت التقييمات باستمرار أن الأشخاص في المستشفى مصابين COVID-19 كانوا أقل عرضة للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي المزمنة. لذلك قام فريق البحث البريطاني بالتحقيق في دراستهم فيما إذا كان هذا قد يكون بسبب الاستخدام الواسع النطاق لبخاخات الكورتيزون. واستكشفوا أيضًا مسألة ما إذا كانت بخاخات الربو المتاحة تجاريًا قد تكون علاجًا فعالًا في وقت مبكر COVID-19 المرض.

أجريت الدراسة كمرحلة 2 ، مفتوحة التسمية ، وتجربة عشوائية محكومة. شارك 146 شخصا. كان الجميع معتدلين COVID-19 أعراض مثل ظهور السعال والحمى و / أو اضطرابات حاسة الشم لمدة أقصاها سبعة أيام بسبب عدوى SARS-CoV-2. تم توزيعهم بشكل عشوائي على مجموعتين متساويتين في المعاملة. تلقت إحدى المجموعات رعاية قياسية كالمعتاد ، وطُلب من المجموعة الأخرى استخدام رذاذ بوديزونيد مرتين يوميًا حتى يتم حل الأعراض.

التعافي الأسرع ودورات المرض الأقل خطورة

ثم تم تحليل عدد المشاركين الذين تم نقلهم إلى المستشفى بسبب COVID-19 مرض. في المجموعة القياسية ، كان هذا هو الحال بالنسبة لعشرة أشخاص ، في مجموعة بوديزونيد لشخص واحد فقط. وكان لرذاذ الربو أيضًا تأثير إيجابي على عوامل أخرى: في المتوسط ​​، تعافى الأشخاص الذين عولجوا بوديزونيد قبل يوم واحد من المجموعة التي خضعت للعلاج القياسي. بالإضافة إلى ذلك ، فقد أصيبوا بالحمى بشكل أقل تكرارًا ، كما كان يتعين علاجهم في كثير من الأحيان بأدوية خافضة للحرارة (27 مقابل 50 في المائة). كان المشاركون في مجموعة بوديسونايد أقل عرضة للإبلاغ عن الأعراض المستمرة في اليومين 14 و 28 من فترة المراقبة.

يجب متابعة مزيد من الدراسات لتأكيد النتائج

حقيقة أن الدراسة لم تكن خاضعة للتحكم الوهمي تحد من قوة النتائج. ومع ذلك ، خلص المؤلفون إلى أن بوديزونيد المستنشق يمكن أن يكون طريقة علاجية بسيطة وآمنة ومدروسة جيدًا وفعالة من حيث التكلفة. COVID-19 في وقت مبكر ومنع الدورات الشديدة. نظرًا لاستخدام الدواء بالفعل كمنشقة للربو ، فهو متاح أيضًا بسهولة. لذلك ينبغي اختبار النتائج بشكل عاجل في مزيد من الدراسات.

المصدر: Ramakrishnan، S. et al: استنشاق بوديزونيد في العلاج المبكر COVID-19 (STOIC): مرحلة 2 ، تسمية مفتوحة ، تجربة عشوائية محكومة. في: لانسيت للطب التنفسي ، منشور صباحًا 09. أبريل 2021