إذا كنت تعاني من الربو الناجم عن ممارسة الرياضة ، فإن مجرى الهواء لديك يتهيج ويضيق أثناء التمرين أو بعده مباشرة ، بحيث يصعب التنفس. يميل الأطباء هذه الأيام إلى تسميته "تضيق القصبات الهوائية الناجم عن ممارسة الرياضة" (EIB) لأنه بالمعنى الدقيق للكلمة حالة مختلفة عن الربو ، على الرغم من أن الأعراض متشابهة إلى حد كبير.
إنه يعتقد ذلك 5-20٪ من الناس لديهم بنك الاستثمار الأوروبي. إنه يؤثر على الأطفال والبالغين على جميع مستويات القدرة الرياضية. يعاني حوالي تسعة من كل 10 أشخاص مصابين بمرض الربو أيضًا من الربو. من الصعب أن تعرف على وجه اليقين عدد الأشخاص الذين يعانون من مرض بنك الدموي بدون ربو لأن الأعراض لا يمكن تمييزها إلى حد كبير. الصورة مشوشة أكثر من حقيقة أن التمرين هو محفز لبعض الأشخاص المصابين بالربو.
للأسف ، يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بمرض بنك الاستثمار الأوروبي من انخفاض جودة الحياة والرفاهية العاطفية.
الربو الناجم عن ممارسة الرياضة الأسباب والمحفزات
سبب تضيق الشعب الهوائية الناتج عن ممارسة الرياضة هو استنشاق الهواء الجاف أثناء التمرين. عندما تتنفس هواءً أكثر جفافاً من الهواء الموجود بالفعل في جسمك ، فإن مجاريك الهوائية تصبح مجففة ، مما يؤدي إلى تقلص العضلات والمخاط الزائد.
تشمل أيضًا محفزات الربو الناتجة عن ممارسة الرياضة ما يلي:
- انخفاض درجة حرارة الهواء (على الرغم من أن الهواء البارد قد يكون أكثر جفافًا من الهواء الدافئ).
- المهيجات (مسببات الحساسية) في الهواء ، مثل التلوث البيئي ، وحبوب اللقاح ، أو في الصالات الرياضية الداخلية وصالات الألعاب الرياضية ، والعطور ، والمنظفات ، والمواد الكيميائية ، والطلاء ، والمعدات الجديدة أو السجاد.
- التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية.
علامات وأعراض الربو الناتج عن ممارسة الرياضة
تتشابه أعراض الربو الناتجة عن ممارسة الرياضة مع أعراض الربو وتشمل:
- الصفير
- شعور بضيق في صدرك
- تكرار كلمات أو عبارات الآخرين
- ضيق التنفس/ صعوبة التنفس
- إفراز مخاط مفرط
- الشعور بعدم اللياقة على الرغم من معرفتك أنك في حالة بدنية جيدة
- ألم في الصدر ، رغم أن هذا نادر الحدوث.
تظهر العلامات والأعراض بشكل شائع في الداخل من دقيقتين إلى خمس دقائق من ممارسة الرياضة ، وتصل إلى ذروتها بعد حوالي 10 دقائق. عادة ما تختفي الأعراض في غضون ساعة تقريبًا.
عوامل الخطر
من المرجح أن يكون لديك بنك الاستثمار الأوروبي إذا كنت:
- مصابًا بالربو الذي لا يمكن السيطرة عليه جيدًا
- يملك ربو حاد
- لديك قريب مقرب مصاب بالربو أو الصفير
- لديك حساسية مثل حمى القش
- رياضي عالي الأداء أو رياضي. يقدر أن ما يصل إلى سبعة من كل 10 رياضيين من النخبة أو الأولمبيين لديهم بنك الاستثمار الأوروبي ، اعتمادًا على رياضتهم
- كنت طفلاً ، خاصة إذا كنت تعيش في بلدة أو مدينة.
كيف يتم تشخيص الربو الناتج عن ممارسة الرياضة؟
إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بالربو الناتج عن ممارسة الرياضة ، فيجب عليك تحديد موعد لرؤية طبيبك. سيسألك طبيبك عن أعراضك ومتى تحدث وقد يستخدم اختبار التمرين للكشف عن دليل على تضيق القصبات الهوائية. تقيس هذه التغييرات في وظائف الرئة بعد التمرين ، على النحو التالي:
- اختبارات الرئة: باستخدام قياس التنفس لقياس وظائف الرئة قبل التمرين وخمس و 10 و 15 و 30 دقيقة بعد التمرين.
- اختبارات تحدي التمرين: مراقبة ذروة الجريان قبل وبعد تمرينك المعتاد - قد يُطلب منك القيام بذلك بنفسك على مدى بضعة أسابيع في المنزل.
- اختبارات التحدي البديلة: قد يُطلب منك ممارسة الرياضة بشكل مكثف تحت الإشراف في نفس الوقت الذي تتحدى فيه رئتيك عن طريق استنشاق الهواء الجاف من خلال قناع الوجه ، أو عن طريق استنشاق الميثاكولين أو عن طريق فرط التنفس. هذا يسمي اختبار القصبات الهوائية. سيتم استخدام قياس التنفس لقياس وظائف الرئة قبل وبعد.
إذا أكدت هذه الاختبارات تضيق القصبات الهوائية ، فسيحتاج طبيبك إلى تحديد ما إذا كان لديك:
- الربو الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ والذي يسببه التمرين
- ربو يتم التحكم فيه بشكل جيد مع تضيق القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة الرياضة
- تضيق الشعب الهوائية الناجم عن ممارسة الرياضة.
هناك تداخل وتشخيص خاطئ في هذا المجال. ستعطي كيفية استجابتك للعلاج أدلة على التشخيص.
معرفة المزيد عن كيف يتم تشخيص الربو.
الربو الناجم عن ممارسة الرياضة أم خارج الشكل؟
يمكن أن تحدث أعراض مشابهة لأعراض الربو الناجم عن ممارسة الرياضة عن طريق ممارسة الرياضة عندما تكون في حالة عدم لياقة بدنية. سينظر طبيبك في هذا الأمر خلال موعدك الأولي وقد يُجري أو يطلب اختبارات أخرى لاستبعاد ذلك. تشمل الحالات الأخرى التي لها أعراض مشابهة والتي قد يفكر فيها طبيبك ، الإفراط في ممارسة الرياضة ، ومشاكل الأحبال الصوتية ، ومشاكل التنفس ، والسعال المعتاد ، ومشاكل القلب.
إذا كنت تعاني من أزيز مرتفع عند الشهيق (وليس للخارج) ، فقد يكون لديك انسداد في الحنجرة بسبب التمرين (EILO). يعتبر EILO شائعًا عند المراهقين و الرياضيين. على عكس تضيق القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة الرياضة والربو ، لا يستجيب EILO لأدوية الربو.
هل يجب أن أتوقف عن ممارسة الرياضة؟
يجب ألا تتوقف عن ممارسة الرياضة إذا كنت تعاني من تضيق القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة الرياضة. التمرين المنتظم هو جزء مهم من نمط الحياة الصحي وله العديد من الفوائد ، خاصة إذا كنت مصابًا بالربو. اطلب من طبيبك النصيحة حول كيفية ممارسة الرياضة والتحكم في الأعراض.
تمارين لمرضى الربو
تعتبر بعض التمارين والرياضات أفضل بالنسبة لك من غيرها إذا كنت تعاني من ضيق القصبات الهوائية أو الربو الناتج عن ممارسة الرياضة. من غير المرجح أن تؤدي الأنشطة التي تحتاج إلى دفعات قصيرة من الطاقة إلى إحداث أعراض ، مثل:
- التنزه والمشي
- جولف
- ركوب الدراجات الترفيهية
- لعبة الكريكيت أو البيسبول.
من الأفضل تجنب الرياضات التي تتطلب مجهودًا مستمرًا ، مثل:
- الركض
- كرة القدم كرة القدم
- كره السلة
- كرة الشبكة
يمكن أن تكون الرياضات الشتوية صعبة بشكل خاص وتسبب أعراضًا بسبب الهواء البارد والجاف في ذلك الوقت من العام - التزلج والتزلج على الجليد والتزلج على الجليد وهوكي الجليد وما إلى ذلك.
يمكن أن تكون السباحة جيدة لأن بيئة المسبح الدافئة والرطبة لا تسبب تهيجًا لمجرى الهواء. ومع ذلك قد تجد ذلك الكلور أو أي إضافات مائية أخرى قد تؤدي إلى ظهور أعراضك ، لذا جرب حمامات سباحة مختلفة إذا كان ذلك يؤثر عليك.
يمكن لطبيبك أو ممرضتك أن ينصحك بأفضل الطرق لإدارة الأعراض عند ممارسة الرياضة. قد يشمل ذلك استخدام ملفات تمارين التنفس أو تجنب ممارسة الرياضة في مناخات معينة.
العلاج
إذا كنت تعاني من الربو الأساسي الذي يزداد سوءًا بسبب التمرين ، فسوف يتحقق طبيبك أو ممرض الربو من أنك تتناول دواء الربو طويل الأمد بانتظام وبتقنية الاستنشاق الصحيحة. إدارة الربو على النحو الأمثل بحيث يمكن التحكم فيه بشكل جيد يمكن أن يكون كل ما هو ضروري لتجنب المشاكل عند ممارسة الرياضة.
إذا استمرت الأعراض في الظهور عند ممارسة الرياضة ، فسيتم وصف دواء مسكن قصير المدى لتتناوله قبل ممارسة الرياضة أيضًا.
إذا كنت تعاني من تضيق القصبات الهوائية الناجم عن ممارسة الرياضة (EIB) دون الإصابة بالربو - أي أنك لا تعاني من أعراض الربو في أي وقت آخر - فإن الدواء الأول هو جهاز استنشاق قصير المدى لاستخدامه على الفور قبل البدء في ممارسة الرياضة. قد لا تحتاج أيضًا إلى مانع يومي.
لقد ثبت أن العلاجات التالية قصيرة وطويلة المدى تحمي بشكل فعال من الربو الناجم عن ممارسة الرياضة أو EIB.
الأدوية قصيرة المدى
- استنشاق بيتا 2-agoists قصيرة المفعول (SABA) عبارة عن موسعات قصبية تعمل بسرعة وتحافظ على الأعراض لمدة ساعتين إلى أربع ساعات. خذ 15 إلى 30 دقيقة قبل التمرين وحسب الحاجة.
- بدلاً من ذلك ، يمكن استنشاق مزيج من بيتا 2 منذ فترة طويلة (LABA) والكورتيكوستيرويد قبل ممارسة الرياضة بحوالي 30 إلى 60 دقيقة. يجب أن يمنع هذا الأعراض لمدة تصل إلى 12 ساعة. يمكنك أن تأخذ هذا مرة واحدة فقط في فترة 12 ساعة.
الأدوية طويلة الأمد
- الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (مضادات الالتهاب) - تُستخدم يوميًا لتقليل التهاب وحساسية الشعب الهوائية ، وبالتالي منع أعراض EIB.
- يمكن تناول مضادات مستقبلات الليكوترين (LTRA) على شكل قرص يومي لمنع الأعراض المصاحبة للتمارين الرياضية.
- ثيوفيلين - مانع قرص يومي.
- كروموجليكات الصوديوم أو نيدوكروميل الصوديوم - مانع قرص يومي.
نصائح للتحكم في الربو والسيطرة عليه
يمكنك تقليل أو منع أعراض الربو الناتجة عن ممارسة الرياضة لديك أو لطفلك باتباع النصائح التالية:
- قم بالإحماء بلطف لمدة 15 دقيقة قبل البدء في ممارسة تمارين بدنية مكثفة ودائمًا ما تبرد بعد ذلك
- في الطقس البارد ، قم بتغطية أنفك وفمك بغطاء أو قناع للوجه لحماية رئتيك من الهواء البارد
- تنفس من خلال أنفك لتدفئة الهواء البارد وترطيبه قبل أن يضرب رئتيك
- إذا كنت تعاني من الربو الأساسي ، فاحرص على التحكم فيه جيدًا في جميع الأوقات وتأكد من أن لديك خطة عمل محدثة للربو
- تجنب المحفزات التي حددتها أنت أو طبيبك - فقد تحتاج إلى تغيير رياضتك أو مكان ممارسة الرياضة
- احتفظ بسجل لعدد المرات التي تستخدم فيها جهاز الاستنشاق SABA الخاص بك وقم بمراجعة ذلك مع طبيبك أو ممرض الربو بانتظام (مرة واحدة على الأقل في السنة)
- إذا كان طفلك لديه بنك الاستثمار الأوروبي ، أخبر معلمي التربية البدنية ومقدمي الرعاية عن أهمية عمليات الإحماء ، وعلامات بنك الاستثمار الأوروبي وكيف / متى يجب أن يستخدم طفلك جهاز الاستنشاق.
يوصي بعض الناس أيضًا بأخذها فيتامين ج وفيتامين هـ المكملات الغذائية. ومع ذلك ، لا توجد أدلة كافية على أن لها أي تأثير مفيد على الربو أو تضيق الشعب الهوائية الناجم عن ممارسة الرياضة.